内窥式迷你拉皮除皱手术怎么做?内窥迷你小拉皮，手术完全记录!那内窥式迷你拉皮除皱手术怎么做?我们今天来听北京黄寺美容外科医院的首席除皱专家杜太超主任介绍“内窥式迷你小拉皮，手术完全记录!”记录每一个手术过程。

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1.切口设计：于额部发际内1~2cm作正中及旁开4~5cm处3个纵剥离形切口中，深达颞浅筋膜下。

2.分离范围：从额部小切口插入剥离器，在帽状腱膜下剥离，抵眶上缘下2~3mm,切开骨膜，在骨膜下剥离，到眉弓处，使整个额部腔隙相通。

3.切断肌肉：通过内窥镜视野传输图像至显示屏幕指引下操作，先从前正中线处向上横形切开骨膜，把眉间与鼻根处皮下组织分开，两侧面达皱眉肌。把眉间降机前外侧连至额肌肌腹的纤维切断，取出一段，避免损伤周围组织。

4.处理皱眉肌：皱眉肌起自上颌骨鼻突眶缘，相当于上睑眼轮轮匝肌内侧上部、深部肌纤维处。在内窥镜下将它从内侧眶上嵴处的止点剥开，仅剥开此肌的内侧半。仔细剥离并查出此肌内、外侧半之间的滑车上神经，神经外侧有较为大的静脉，故仅将皱眉肌的内侧半骨附着点处切断、钳出。

5.额肌肌腹的处理：额肌肌腹的处理是为了矫正额部皱纹和眉的不对称，仅达到使肌力减弱的目的，共有3处。中间者位于眉间降肌和皱眉肌上方1.5~2.0cm处以上，作横切口或许多纵横交叉切口中，两侧的对应部位亦作同法处理，皱纹重者才钳除部分额肌。行压迫止血与电凝止血。

6.颧眶骨膜分离： 手颧眶骨膜分离，经颞部发际内1.5cm 斜切口，自颞深筋膜浅、深层之间向下剥离至颧弓上方，于颧骨前及后的骨膜下分离，于额部切口内剥离眶区骨膜，提紧并切除部分颞部头皮，悬吊缝合颞浅筋膜至颞深筋膜、骨膜或骨钻孔上。另处，还要经额部小切口，向顶枕部作帽状腱膜下剥离，把额顶头皮向枕部滑行2cm左右，使额部皮肤和眉区上提。

7.头皮牵引及固定：头皮牵引及固定，在颞部、额部切口的颅骨上钻孔，注意避开知状窦，将额部帽状腱膜、颞部颞浅筋膜及颞深筋膜向后与颅骨钻孔区锚状固定。在法国，常采用组织胶固定。

8.术后包扎：术后包扎时将头皮尽量向枕部推进，使额部皮肤绷紧、皱纹舒平，负压引流24小时，额部用平坦纱布适当加压及全头部加压包扎7~10天。

北京黄寺美容外科医院的首席专家杜太超主任提醒：手术前一定要到正规的医院多去咨询与沟通，才能更好的保证最佳的效果。欢迎在线咨询，杜太超主任将为您做详细解答。