北京黄寺医院，内窥镜除皱术手术过程及优缺点有哪些

　　北京黄寺医院，内窥镜手术全称为“内窥镜辅助额部骨膜下除皱术”的内窥镜除皱术属于微创技术，是指在内窥镜的指引下，通过位于头皮内的微创小点、且为纵向，导入内窥镜，在显像屏幕监测下进行操作，医生可根据内窥镜传出的清晰的图像，进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作;以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除视野清晰、操作准确，可避免伤及知名神经及血管。术中切口小(长约1CM)、损伤小、瘢痕少，术后水肿轻、消肿快、恢复快。

　　一、内窥镜除皱术手术过程：

　　1、在每次内窥镜除皱手术前，应首先调试好电视检测系统。

　　2、切口要根据手术的部位及术中剥离的范围来进行切口设计。通常选择在额部发际后约2～3cm正中及左右约4cm各做一个纵向约1.5cm切口;颞部选择发际后并平行于发际约2cm切口;面中部手术选择双下睑缘及口腔前庭切口;面下部则选择下颌、耳后、颈部小切口。

　　3、剥离过程：

　　在额部切开头皮至骨膜上，盲视下由切口向顶枕部行钝性剥离，沿切口于额部剥离至眶缘上约2～3cm处，置入内镜，在其监视下掀起眶上及眶外侧骨膜，切除或切断降眉肌群，必要时可用特制的骨锯修整额骨及眶上骨缘;颞区剥离则在颞浅筋膜间进行，剥离至颧弓上1cm时，在内镜下置入骨膜剥离子，在骨膜下剥离颧弓;面中部从下睑缘切口充分剥离颧弓、颧骨体、上颌骨及咬肌颧弓附着处并与颞部相通;面下部从下颌切口剥离降下唇肌、颈阔肌附着及咬肌下缘附着;颈部在颈阔肌的浅面剥离，切除多余的脂肪，双侧颈阔肌在中线缝合，去除多余的颈阔肌。

　　内镜下用带吸引器的电凝头止血。然后从下向上进行悬吊固定，将颈阔肌拉紧缝合至胸锁乳突肌上，以形成良好的颌颈角。面中部在内镜下将松弛的外眦韧带固定在高于内眦韧带2～3mm的眶外缘骨膜上。眼轮匝肌后脂肪垫固定于上外侧颞深筋膜表面。颞浅筋膜向上约2cm固定于颞深筋膜上。下睑多余的皮肤肌肉去除后缝合。将额部皮瓣向上拉紧，多余的头皮堆积在头顶部，不须切除，然后将帽状腱膜固定于额骨，手术后行加压包扎。

　　二、内窥镜除皱术所需要的时间为：

　　整个过程只需一个小时左右。用微创内窥镜技术(完整成熟的内窥镜除皱技术体系)，进行上面部(额颞部)除皱手术，效果非常理想，没有明显痕迹地永久去除眉间纹、额纹、眼角鱼尾纹，还可以使眼睛周围皮肤都变得紧致、妩媚，并获得良好的面部提升效果。微创内窥镜技术只需要在头发里的头皮上做几个1cm到2cm纵行头皮切口(不去头发)，因为没有痕迹，适合各个年龄阶段的人实现面部年轻化，也为不少男士成功实施了这种微创去皱手术，恢复快，一周至十天即可上班，效果持久;对于中面部松垂后产生法令纹等情况则会根据松弛程度和个人特点，设计个性化方案来解决。

　　三、内窥镜除皱术优缺点：

　　1、内窥镜除皱术的优点：

　　(1)、不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。

　　(2)、上提皮肤时用德国可吸收肽钉(类似可吸收线)固定，几乎没有张力，不伤害毛发，不会出现“面具脸”。

　　(3)、且效果持久，理论上：皱纹不易复发。例如：中年女性行此术后，未来的岁月无需再为皱纹烦恼。

　　2、内窥镜除皱术的缺点：

　　(1)、多余部分不能被切除，不适合于前额较高(大于7cm)者。

　　(2)、没有去除多余的部分皮肤，持续时间较短。

　　小编对内窥镜除皱术手术过程及内窥镜除皱术优缺点分析对比介绍的点评：

　　通过上述的内窥镜除皱术手术过程及内窥镜除皱术优缺点可以看到：内窥镜骨膜下全颜面除皱术将内窥镜与骨膜下除皱术结合，除上述额颞部除皱术所需的切口外，还需在口腔前庭唇龈沟内作两个小切口，耳前、耳后没有切口，却起到全颜面除皱术的效果。适合那些有额部皱纹、眉间纵纹、鼻根部横纹、眉下垂、鼻唇沟加深、腮部下垂的皮肤轻度松弛的受术者。

　　与传统开放的除皱术相比，内窥镜除皱切口小，出血少、损伤轻，且为纵向，不会切断头顶皮肤的感觉神经，不会引起头皮的感觉丧失。上提的皮肤用钛钉固定在颅骨上，切口几乎没有张力，瘢痕很少，不引起脱发，内窥镜除皱术后恢复快。但是多余部分不能被切除，堆褶在顶、枕部，可望在术后一段时间内平复，此段时间因有头发遮饰而不易察觉。另外，又因不能切除多余部分，故亦不适合于前额较高(大于7Cm)者。内窥镜除皱适用于皮肤轻，中度松弛，尚无深刻皱纹的女性，由于不切除皮肤，故术后恢复快，避免了脱发及毛皮麻木等并发症。在术后一、二天即可恢复，效果能保持5-8年。