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驼峰鼻如何矫正

发表时间:2015-06-15 21:52:27

  驼峰鼻如何矫正

  好看的鼻子不但要位置和大小合适,而且从鼻根到鼻梁再到鼻尖的线条要流畅,而驼峰鼻则显得不美观。驼峰鼻有先天性和外伤性两种,先天性驼峰鼻系鼻梁部鼻骨,中隔软骨和侧鼻软骨发育过度所致,外伤性者多为鼻骨外伤后错位愈合或骨痂增生所致。驼峰鼻的表现是在鼻骨和鼻侧软骨交界处呈“驼峰状”突起,鼻脊不成直线,鼻宽而长,鼻自然轮廓线消失,常伴有鼻尖过长或向下弯曲,侧面观鼻小柱与上唇夹角变小呈钩状弯曲,即鹰钩鼻外观。

  先天性驼峰鼻患者多无生理功能障碍,但外伤所致的驼峰鼻,因鼻中隔过多偏曲,可能会阻塞一侧鼻孔,影响呼吸。无论先天性还是外伤性的驼峰鼻均可通过鼻部整形手术进行矫正。

  首先需测量棘状突起的高度以及过长的鼻尖需缩短多少,从鼻根至鼻尖画连线,连线上方即为手术需去除的多余鼻骨与软骨,如有鼻尖弯曲畸形时,需将鼻尖上推至正常角度后再画线。鼻尖的测量则用左手食指放在受术者鼻梁右侧,在靠近鼻尖部的食指上画线,左手食指仍固定不动,用左拇指推动鼻尖使鼻唇角达到90°时,再在左手食指相应位置上画线,两者之间的距离就是应切除的鼻中隔软骨前端的量。术前医患的沟通和认真的测量设计十分重要,求美者和手术医生一定要充分重视这一点。

  用1%利多卡因和1:200000肾上腺素溶液由鼻前庭和鼻根两侧做局部浸润麻醉,然后在鼻翼软骨和鼻侧软骨之间做双侧鼻内切口,对棘状突起较高者,还可选鼻小柱下1/3和双侧鼻前庭切口,以使术区充分暴露,便于操作。

  用圆钝弯剪或蚊式钳自切口插入后,紧贴鼻侧软骨和鼻骨表面剥离,上达鼻根,两侧至上颌骨额突。接着按术前测量所需凿除的棘状突起范围,用骨凿凿除鼻骨,剪刀将突起的鼻中隔软骨和鼻侧软骨剪除,不平骨面用骨锉锉平。沿双侧鼻内切口用骨膜剥离器将鼻侧部的上颌骨额突与其表面的骨膜,肌肉和皮肤分离后,锯断上颌骨额突。锯骨时应注意保护鼻腔侧的骨膜和黏膜,以维持骨片的稳定性。双手执纱布将两侧鼻骨向中间推压造成骨折,缩窄鼻背。

  对于鼻尖过长者,将鼻侧软骨下端自切口内拉出,参照术前测量所需缩短鼻尖的量,适当切除鼻侧软骨下端;鼻尖下垂者,可在鼻翼软骨内侧脚的后面将鼻中隔软骨前端适当去除一部分,再将鼻翼软骨与鼻中隔软骨缝合固定以抬高鼻尖;鼻翼宽大者,可将鼻翼软骨上缘自切口内拉出后,将其上缘和外侧适当去除一部分。

  伤口缝合好之后,应在鼻腔内用碘仿纱条填塞做内固定,鼻外用牙印模胶塑形固定,3天后抽出鼻腔内纱条,鼻外固定两周后去除。术后做好护理工作,防止感染、挤压、碰撞等。中国好鼻子,北京黄寺整形医院专家杜太超提示:一定要选择正规的医院才能保证安全和效果,如果想了解更多可咨询我院专家热线13716208788。

杜太超 副主任医师

★ 中国实力派美容外科专家

★ 中国美丽文学作家、创始人

★ 中国人民解放军副师级干部

★ 资深商界政界名仕美容顾问

★ 卫生部高级职称考试命题专家组成员

★ 《中华医学美学美容杂志》编辑部主任

★ 《Aesthetic Plastic Surgery》
  (美国)面部年轻化专题审稿人

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